По случаю Всемирного дня борьбы против малярии 2026 г. Всемирная организация здравоохранения (далее — ВОЗ) проводит кампанию «Решительный курс на победу над малярией. Теперь мы можем. Теперь мы должны».

 Малярия — острое лихорадочное заболевание, вызываемое паразитами рода Plasmodium, которые передаются людям через укусы инфицированных самок комаров рода Anopheles. Встречается в основном в тропических странах. Малярия поддается как профилактике, так и лечению. Однако в отсутствие оперативной диагностики и эффективного лечения неосложненный случай малярии может прогрессировать в тяжелую форму, которая без лечения нередко заканчивается летальным исходом.

Малярия не заразна и не может передаваться от одного человека к другому; заражение происходит при укусах самок комаров рода Anopheles. У людей малярию могут вызывать пять видов паразита, наибольшую опасность из которых представляют два вида – Plasmodium falciparum и Plasmodium vivax. Существует более 400 видов комаров Anopheles, и примерно 40 из них – так называемые виды-переносчики – способны переносить болезнь.

В некоторых районах риск заражения выше и зависит от целого ряда факторов, в том числе от местных видов комаров. Риск также различается в зависимости от сезона и в тропических странах повышается до максимума в сезон дождей.

На территории Республики Беларусь обитает 4 вида кровососущих комаров данного рода Anopheles. Сами по себе комары не содержат возбудителей малярии, чтобы стать малярийными, они должны напиться крови человека, больного малярией. Наличие или отсутствие возбудителя малярии никак не сказывается на внешнем виде или поведении комара, поэтому различить зараженных комаров без специального анализа невозможно.

После того как комар напился крови больного человека, должно пройти время, чтобы малярийный плазмодий прошел определенные стадии развития и комар стал заразным (обычно 15-20 дней). На скорость развития малярийных плазмодиев в организме комара влияет множество факторов, главный из которых — это температура воздуха. При температуре окружающей среды ниже +16 градусов развитие замедляется и прекращается при более низких температурах.

Чаще всего малярией заболевают люди совершающие поездки в страны, где эта болезнь широко распространена. Малярия передается от больного человека к здоровому при кровососании самок комаров рода Anopheles. Инкубационный период после укуса зараженного комара может составлять от 14 дней до 1,5 лет. Заражение малярией возможно при переливании крови и внутриутробно, когда больная малярией женщина заражает своего будущего ребенка. Попавшие, в организм человека паразиты циркулируют в крови, а затем заносятся в печень, в клетках которой и развиваются.

Профилактика малярии

Профилактика заражения малярией включает два направления: предупреждение заражения и профилактика заболевания.

Предупреждение заражения — это защита от проникновения переносчиков (засетчивание окон) и защита от их укусов (защита марлевыми пологами, уничтожение комаров инсектицидными средствами с помощью электрофумигаторов, а вне помещения обработка открытых участков тела отпугивающими препаратами — репеллентами).

Ведущее место в борьбе с малярией занимают мероприятия по борьбе с переносчиками (малярийными комарами).

В основе современных мероприятий по борьбе переносчиками лежит интегрированная система мероприятий по борьбе с комарами, включающая:

• изучение малярийных комаров (видового состава, биологии, экологии распространения, численности, эпидемиологической значимости);
• мероприятия направленные на создание неблагоприятных условий для выплода и размножения малярийных комаров, в том числе санитарно-гидротехнические мероприятия, агротехника, мелиорация;
• истребительные мероприятия (применение химических, биологических и физических методов для ликвидации переносчиков);
• меры групповой и индивидуальной защиты, в том числе использование индивидуальных средств защиты, защита помещений, полога, сетки, защитная одежда.

Профилактика заболевания применяется при посещении неблагополучный по малярии регионов. Основу профилактики составляет использование противомалярийных препаратов, прием которых начинают за неделю до выезда и продолжают весь период нахождения в неблагополучных по малярии регионах и еще месяц после возвращения. Противомалярийные препараты должен назначить врач. В течение трех лет после пребывания в неблагополучной по малярии стране в случае повышения температуры рекомендуется предупреждать врача о пребывании в эндемичной стране, с целью проведения лабораторных исследований крови и установления скорейшего диагноза.

помощник врача-эпидемиолога Хобец Л.С.